К вопросу о высокоэнергетической лазерной терапии косметических дефектов кожи сосудистого генеза

Невзирая на значимые успехи в лечении косметических изъянов кожи сосудистого генеза, неувязка выбора разных технологий остается животрепещущей. Состояние задачи заключается в отсутствии унифицированных подходов и методик терапии, в том числе и лазерной. Такими состояниями являются: разные виды ангиом, гемангиом, винных пятен, капиллярных и венозных телеангиэктазий, также эпидермальные петехии и рубцовые процессы с выраженным сосудистым компонентом. Обычная косметология и хирургия употребляет оперативные и ограниченные способы исцеления. Это крио- и гальванокаустика, разные склерозирующие технологии. За последние десятилетия в практику исцеления сосудистой патологии крепко вошли лазерные технологии. В работе проведен анализ способностей разных лазерных систем (аргонового, на красителе, на парах меди, АИГ:Nd) для корректировки разных сосудистых изъянов кожи. Подчеркиваются достоинства импульсных лазеров, работающих по принципу селективного фототермолиза. В то же время отмечаются недочеты, связанные с малым поперечником и поверхностным расположением обрабатываемых сосудов, также образованием пурпуры в зоне лазерных аппликаций на срок до 3-х недель и их неэффективностью при деструкции венозных образований. Отмечаются более широкие способности лазера на парах меди для удаления сосудистых и пигментных пятен. Приводятся наблюдения по использованию лазера на алюмо-иттриевом гранате с неодимом для удаления капиллярных гемангиом и телеангиэктазий различного генеза, эозинофильных гранулем, петехии, корректировки сосудистого рисунка рубцовых процессов. Рассмотрен ряд методических особенностей данной технологии в процессе выполнения процедур, связанных с мощностными чертами, продолжительностью импульсов, подготовкой к сеансам лазерной терапии и течением восстановительного периода. С.В. Старцев, Н.Ю. Дмитриева, Центр лазерной эстетической медицины "Амалтея", Санкт-Петербург Материал был представлен на научно-практической конференции "Животрепещущие вопросы косметологии"