Клиника пластической хирургии

На вопросы отвечают доктора Поликлиники «Doctor Professional»: Шаробаро Валентин Ильич -пластический хирург, доктор мед наук, доктор высшей категории и Пенаев Арслан Агаевич - пластический хирург, доктор мед наук, доктор высшей категории.

Вопрос: Что такое пластическая хирургия и кто является вашим главным пациентом?

Ответ: Пластическая хирургия обширно применяется при операциях по исправлению очевидных прирожденных изъянов (к примеру, ангиодисплазии либо необъятные пигментные невусы кожных покровов) либо деформаций в итоге травмы, ожога либо онкологической операции. Подобные недостатки ограничивают психосоциальную адаптацию человека, трудоспособность, порождают комплекс неполноценности и ведут к психогениям. В этих случаях имеются абсолютные показания обратиться за помощью к пластическому доктору.

Но все почаще к нам обращаются пациенты, которые желают поправить в собственном виде что-то, данное им природой, или борются со старением. Нужно сказать, что к этой группе принадлежит основная часть пациентов, и численность их вырастает. Потому пластическая хирургия сейчас – это в основном инструмент эстетической медицины.

Вопрос: Почему это так популярно?

Ответ: На наш взор, рост популярности пластических операций обеспечен, сначала, научным прорывом по большинству направлений пластической хирургии в течение последних 10 лет. Нынешние технологии в руках проф пластических докторов способны творить чудеса. При всем этом, беспристрастно нет других способов по исправлению большинства недочетов наружности.

Вопрос: Кто относится к первой категории пациентов эстетической хирургии?

Ответ: К первой категории эстетической хирургии относятся пациенты, желающие прирастить либо уменьшить молочные железы, удалить жировые отложения способом липосакции, поменять форму носа, ушей и др., другими словами в главном люди юного и среднего возраста, желающие сделать лучше свою наружность.

Вопрос: Когда нужно прибегать к услугам пластической хирургии и уместно ли это, применительно, сначала, к юным клиентам? Может быть, имеет смысл использовать другие способы, к примеру спорт, правильное питание, продвинутые средства косметологии?

Ответ: Пластическая хирургия в состоянии реально посодействовать таким клиентам убрать недочеты наружности, и фактически не имеет кандидатуры. Исключением служат юные люди с завышенным отложением жировой клетчатки. Тут целенаправлено разобраться в причинах ожирения, а потом принимать адекватные меры. Если, например, установлено, что имеется эндокринное болезнь, то нужна помощь эндокринолога. Но намного почаще встречается алиментарное ожирение, т.е. лишнее питание, высококалорийная еда в композиции с малой физической активностью. В таких случаях целенаправлено восстановить свое питание, прирастить двигательную активность, заняться спортом. Но если этого недостаточно либо это неприемлемо (встречается и такое), то можно прибегнуть к помощи пластического доктора.

Вопрос: Какие пластические манипуляции более популярны посреди пациентов 2-ой категории?

Ответ: Ко 2-ой категории относятся пациенты среднего и старшего возраста. Они обращаются с просьбой убрать морщины в зоне верхних век, огромные «мешки под глазами», отвислость подбородка, сгладить выраженную дряблость и морщинистость кожи лица и шейки и др.

Вопрос: Можно ли избежать этих манипуляций или достигнуть подобных результатов другими способоми? Если можно, приведите несколько примеров из вашей практики.

Ответ: Вроде бы не была великолепна дама, к огорчению, наступает время, когда возраст оставляет собственный след на человеческом теле. И полностью естественно желание остановить процесс старения.

Фактически всегда появляется вопрос – где же грань меж способностями косметологии и эстетической хирургии. Может быть, попробовать достигнуть омоложения косметическими средствами и процедурами? Верный ответ на этот вопрос для каждого человека индивидуален. Но чем старше пациент, тем чаша весов больше склоняется в пользу пластической хирургии. И если людям юного возраста обычное применение омолаживающих масок поможет скрыть ранешние возрастные конфигурации, то для большинства пациентов среднего и старшего возраста даже долгое применение дорогостоящих косметических средств и процедур возможно окажется неэффективным в борьбе со старением.

Не так давно к нам обратилась пациентка 57 лет с выраженными возрастными переменами лица, которая в течение последних 3 лет повсевременно, но напрасно боролась со старением ограниченными средствами. Она просто закончила веровать в косметологию. За одну операцию мы произвели ей верхнюю и нижнюю блефаропластику и подтяжку лица и шейки со SMAS-пластикой. Эффект был для нее просто разительным. Любопытно, что после снятия швов она произнесла практически последующее: «Я подсчитала, что за последние 3 года издержала на разные омолаживающие процедуры более 10 тыщ баксов, фактически не видя эффекта. Почему же я ранее не отважилась на операцию?! Сколько бы я сэкономила».

По сути, более действенным методом улучшения наружности является всеохватывающее внедрение пластической хирургии и косметологии. Но, нужно вначале верно найти последовательность применяемых средств по улучшению наружности. Если, например, у Вас опущение верхних век, огромные «мешки под глазами», отвислость подбородка, выраженная дряблость и морщинистость кожи лица и шейки, будьте реалистами – посодействуют ли косметические средства и процедуры? Пластическая операция кардинально исправляет главные недочеты наружности, а косметология помогает огранить итог работы пластического доктора, придавая вашему телу дополнительный актуальный тонус.

Часто проходит много времени, до того как пациент соображает, что употребляет неправильные средства ухода и омоложения.

Мы советуем не экспериментировать и вначале обращаться к проф пластическому доктору. Все известные поликлиники проводят консультацию, которая ни к чему не обязует, но помогает пациенту по иному посмотреть на ситуацию, и может быть, уберечься от напрасных издержек и утраты времени. Доктор сориентирует пациента, поможет ли косметология либо нужно проводить эстетическую операцию.

Нужно отметить, что многие пациенты после пластической операции изменяются внутренне. У их возникает неописуемая актуальная сила и уверенность внутри себя. Новенькая прекрасная наружность провоцирует человека к поддержанию формы, и как итог, полностью неспортивный человек начинает заниматься спортом, верно питаться и т.д. Таким макаром, к результату работы пластического доктора и косметолога, подключаются спорт и диетология. На наш взор, это и есть лучший комплекс мер по улучшению наружного и внутреннего вида.

Вопрос: Что определяет это неописуемое желание быть прекрасной? Какова основная мотивация?

Ответ: Это полностью обычное желание хоть какого человека вне зависимости от возраста и пола. Часто, на уровне подсознания у пациентов формируется связь «личная жизнь – сексуальность – наружный облик». Таким макаром, счастье в личных и сексапильных отношениях впрямую связывается с наружными данными. Зигмунд Фрейд писал, что «сексуальная энергия питает комплексы безотчетного, которые могут привносить в поведение субъекта деструктивный характер».

Вопрос: Можно ли сказать, что пластическая операция - это инвестиции в себя

Ответ: Равномерно в Рф пластическая хирургия занимает подобающее ей место. В русские времена числилось, что пластическая операция – удел богатых людей, телеведущих, певиц, актрис и т.п. На данный момент, если дама бальзаковского возраста желает сделать эстетическую операцию, то это далековато не означает, что у нее не устроена личная жизнь либо у нее появился «молодой любовник». Почаще это значит, что она желает ощущать себя более уверенно при выполнении собственной работы, ведении деловых переговоров, что, непременно, содействует успеху. Приведем слова одной из наших пациенток, которая достаточно легко выразила эту идея: «Мне не охото казаться «старухой» посреди юных подтянутых окружающих меня служащих по работе». Это осознание пришло к нам из продвинутых стран в течение последних 10-15 лет. Сейчас внешний облик является неотъемлемой частью делового человека, иногда более принципиальным, чем образование либо проф опыт, а средства на выполнение омолаживающей операции – это инвестиции, которые с лихвой окупаются. Вопрос: Что требуют у вас пациенты? Считают ли они вас волшебниками? Бывают ли неверные представления о способностях пластической хирургии? Ответ: Обычно пациенты молвят словами: «Доктор, сделайте мне обычные …». Но каждый человек вносит свое трактование в понятие «норма», когда идет речь о наружном виде человека, не говоря уже о том, что это находится в зависимости от личных вкусов человека и принятых в точно взятой культуре взглядов. Например, в Италии и США в моде намного огромные размеры женской груди, чем во Франции.

Иногда приходится сталкиваться с дисморфофобией либо синдромом Ван Гога – патологическим состоянием, при котором пациент переживает очень переоцениваемый либо воображаемый физический недочет. Эту болезнь в первый раз обрисовал итальянский психиатр Энрико Морселли в 1891 году. Рубец на носу у хворого вызывал назойливые мысли о том, что нос его имеет шаровидную форму. Из-за этого он смущался выходить из дома, потому что ему казалось, что все обращают на него внимание. Крайнюю степень этой заболевания обрисовал Н.Е. Осипов в 1912 году. У нездоровой была жесткая убежденность в наличии очень высочайшего роста и «крайне уродливой нижней части лица», из-за чего она упрямо добивалась хирургического вмешательства. Эта нездоровая пробовала покончить жизнь самоубийством, с целью чего 3 раза голодовала, при этом 1-ый раз – в течение 20 дней. Любопытно, что иногда сами нездоровые решают не всегда неопасные самостоятельные пробы «исправить дефект». В схожих ситуациях хирург должен диагностировать эту болезнь и отказать в оперативном лечении, потому что операция не упрощает, а напротив, усложняет состояние хворого. Схожим нездоровых следует направлять для исцеления к психиатрам.

По различным данным синдромом Ван Гога мучаются от 2 до 11% обращающихся к пластическому доктору пациентов. В нашей практике был пациент, который учился в одном из театральных ВУЗов Москвы. В итоге злосчастного варианта у него был некординально деформирован нос, по поводу чего он и обратился за помощью. Нос был исправлен средством не самой обычной операции с пересадкой аутохряща. И он сам и мы были довольны результатом. Но через полгода он вновь обратился к нам. «Вы сделали мне стандартный, «правильный» нос, - заявил он, - я доволен, но не совершенно. Мне дают только малозаметные роли. Сейчас сделайте мне нос с горбинкой – «Мефистофельский»!» Стоило больших трудов и времени, чтоб уговорить его бросить эту затею. Он был твердо убежден, что конкретно форма носа определяет его проф успехи.

Вопрос: Как вы определяете, что понравится пациенту? Вы используете какие то пропорции тела, несчастные 90/60/90? Как помогает компьютерная техника?

Ответ: Пластическая хирургия подразумевает творчество. В собственной работе мы должны не просто поправить недочет наружности, да и выполнить этот элемент в абсолютной гармонии с общим видом человека и приблизиться к образцу красы. Главное, чтоб после пластической операции человек смотрелся естественно.

Способности пластической хирургии довольно пространны для выполнения многих желаний пациентов. Но пластический хирург обязан иметь чувство меры и гармонии и не потакать хоть какому пожеланию. К нам обратилась юная женщина 22 лет с жестким желанием прирастить свою грудь. Ее юноша аккомпанировал ее на консультации и заявил, что оплатит все расходы. Но она имела свою грудь 4-о размера. Эта юная пара желала прирастить грудь до 6-о даже 7-о размера. Могли ли мы выполнить их желание – непременно, да. Но должны ли были – мы решили, что нет. Вновь изготовленная грудь будет противоестественно большой, диспропорциональной телосложению девицы, будет вызывать у нее дискомфорт, и через некое время непременно будет ее птоз (отвислость). А ведь у этой девицы еще впереди вся жизнь, роды, лактации и кормления. Нецелесообразность роста груди была явна. Невзирая на это, мы издержали около часа на то, чтоб отговорить юных людей от их затеи. Хотя, может быть, они обратились в другую клинику, где удовлетворили желание пациентки.

Огромную помощь при консультации оказывает фото архив доктора не только лишь с наиблежайшими, да и с отдаленными плодами выполненных им операций. Определенные примеры пациентов похожего возраста, телосложения и наружности помогают пациенту наглядно представить итог эстетической операции.

Вопрос: Как в целом вы оцениваете уровень «российской» пластической хирургии?

Ответ: Одна из нередких проблем: оперироваться в Рф либо за рубежом. Сейчас уровень русской пластической хирургии не ниже евро и южноамериканского. Многие российские доктора посещают ведущие забугорные конгрессы, мастер- классы, где не только лишь увеличивают свою квалификацию, да и сами делятся опытом с забугорными сотрудниками. Ведь доктор должен «держать руку на пульсе» событий в пластической хирургии. Более того, побывав в ряде ведущих американских и европейских клиник и имея опыт проведения операций в их, мы можем утверждать, что оснащение операционных, инструменты, шовные материалы и имплантаты – все это в мире сейчас идентично. Потому сейчас ехать за предел и платить массу излишних средств просто не за что.

Вопрос: Что же нужно учесть при выборе поликлиники и пластического доктора? Если можно, опишите это в виде некоторой памятки для пациента.

Ответ: В Рф сейчас довольно много клиник пластической хирургии. С одной стороны, это отлично, так появляется некоторая конкурентноспособная среда, в какой выживают только наисильнейшие поликлиники. С другой стороны, для пациента очень трудно разобраться в этом обилии и избрать сбалансированный вариант. При выборе поликлиники необходимо пристально оценить главные характеристики:

1. Профессионализм пластического доктора. Это более принципиальный фактор удачливости предполагаемой пластической операции. В любом деле есть свои мастера и не надо жалеть сил и времени для их поиска. Пластическую операцию допустимо делать только руками проф пластического доктора. Никаких практикантов и новичков, лучше наличие ученой степени (доктор либо кандидат мед наук) и непременно опыт работы в пластической хирургии. У реального специалиста всегда есть свой фото архив его пациентов с плодами до и после операции. К огорчению, нужно указать и «обратные стороны медали» - соблюдение доктором морально-этических принципов медицины. В ряде клиник получение прибыли за факт проведения операции ставится за базу. Например, для заслуги хороших результатов может быть показан определенный тип операции, но данный хирург не в состоянии сделать ее в силу недостающих познаний, умений либо опыта, либо в поликлинике отсутствует соответственное оборудование. Нерадивый доктор может дезинформировать пациента в пользу выбора его поликлиники либо взяться за выполнение операции, для которой он недостаточно компетентен. Потому, при выборе доктора, как это ни элементарно, принцип «доверяйте профессионалам» в особенности животрепещущ. Пациент должен знать собственного доктора и самое главное, доверять ему.

2. Принцип одного доктора. Нередки случаи, когда консультацию проводит консультант, оперирует пластический хирург, а послеоперационное ведение производят помощники. При этом пациент в первый раз лицезреет доктора на операции. В эталоне, консультации, операции и послеоперационное ведение должен производить один доктор – проф пластический хирург.

3. Наличие современного мед оборудования для проведения операций высочайшей степени трудности.

4. Применяемые приемы и методики проведения операции. Мы против различного рода тестов в области пластической хирургии. Должны применяться технологии, испытанные и сертифицированные подходящим образом.

5. Ценообразование. Цена операции определяет огромное количество составляющих. Многие справедливо считают, что на своей наружности и красе сберегать нельзя. Но и тут не все так совершенно точно. Далековато не всегда стоимость на операцию пропорциональна качеству. Огромную роль играет внутренняя концепция поликлиники, которая может быть нацелена не на качество, а на количество проведенных операций. При всем этом огромную часть издержек, которая в итоге компенсируется за счет пациентов, составляют помпезность помещений, издержки на рекламу и оплату труда консультантов, но не издержки на профессионализм доктора и качество расходных материалов. Таким макаром, оценивая цена операции, лучше уделять свое внимание на концепцию поликлиники.

Источник: К вопросу о необходимости и необходимости пластической операции